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【健康醫療網／記者黃心瑩報導】

一名年約七十歲的老先生，睡覺時想下床上廁所，怎知道一翻身就喘到不行，下不了床，緊急送醫才發現是慢性阻塞性肺病（COPD）急性惡化。醫師提醒，COPD越到後期，急性惡化的頻率會越來越高，若未及早介入治療，恐會危及生命；近幾日天氣忽冷忽熱，感冒機率大增，也是COPD患者急性惡化的高峰期。

▲ 邱銘煌醫師呼籲COPD患者應戒菸、規律用藥(圖／健康醫療網提供)

國泰醫院呼吸胸腔科主任邱銘煌指出，COPD是空氣中的有害物質造成呼吸道長期慢性發炎、阻塞，空氣悶在裡面吐不出來，導致呼吸費力；其中，最大英文補習班推薦台北英文補習班板橋台東英文補習班推薦花蓮英文補習班推薦宗的有害物質是香菸，約有一半以上原因與抽菸有關，另有三分之一原因不明。

邱銘煌說，患者多為五、六十歲以上的中老年人，大多有喘、咳嗽及有痰等症狀，有些患者晚期甚至可能出台中美語補習班推薦桃園美語補習班推薦新北市美語補習班推薦台北美語補習班推薦現共病，例如心血管疾病、骨質疏鬆等。另外，每年季節交替時，也是患者病情容易惡化的時刻。

邱銘煌解釋，若患者喘、咳嗽等症狀變得更嚴重，就需用較高階的藥物或掛急診、住院，均稱為急性惡化，一般常見於六、七十歲的中老年人，一年內有兩次以上的惡化就算嚴重；值得注意的是，肺功能的退化是漸進式，越到後期，惡化頻率會增加。

「呼吸道感染是惡化的最大原因」，邱銘煌細數，不論是病毒或細菌的呼吸道感染，都可能造成COPD急性惡化，尤其是原本病情控制不理想或是較後期的患者，一年可能住院、三四次，嚴重者甚至呼吸衰竭，必須插管治療；據各國統計，COPD急性惡化的死亡率介於17％至50％。

邱銘煌強調，呼吸道疾病患者的用藥順從性是控制病情好壞的關鍵因素，以COPD為例，患者以老年人居多，不同吸入器也有使用上的差異，例如乾粉呈現的藥物要有足夠力道才能吸入；氣霧劑呈現的藥物顆粒細，於空氣中懸浮時間較長，患者，用平常呼吸的力量就可將藥物吸進肺部，可稱為「尚速沛」的治療。另外，患者拿到藥物後，需由衛教師教導使用方式，後續也會追蹤檢查患者的藥量，才能確保正確用藥。

邱銘煌提醒，台北英文家教老師推薦台東英文家教老師花蓮英文家教老師宜蘭英文家教老師COPD患者若要避免急性惡化，務必及早戒菸，定期接受流感、肺炎疫苗注射，感冒盛行季節減少出入公共場所，另外，太晚介入治療或沒有規律用藥，病情惡化可能性也較高。

資料來源：

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